Добровольное страхование медицинских расходов белгосстрах правила

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Добровольное страхование медицинских расходов белгосстрах правила». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Существует несколько основных видов страхования жизни и страхования от несчастных случаев: рисковое страхование без накоплений и накопительное страхование. Отдельно можно выделить страхование по медицинским расходам.

Страхуйся и инвестируй

Накопительное страхование в Беларуси используется как инвестиционный инструмент в дополнение к основной функции полиса. При накопительном страховании детей вы можете накопить какую-то сумму денег к тому момент, когда ваш ребенок достигнет определенного возраста. И сумму, и возраст вы определяете самостоятельно.

В период действия договора родитель или другой родственник периодически должен уплачивать страховые взносы, которые накапливаются на личном счете. Дополнительно на них начисляются проценты. Одновременно ребенок получает страховую защиту на весь период накопления: в случае причинения вреда здоровью ребенка выгодоприобретатель (например, родитель) получит страховую выплату.

Подобная страховая услуга доступна и взрослым. Если к концу срока договора клиент жив и здоров, то накопленные средства возвращаются ему в виде единовременной выплаты всей накопленной суммы с процентами. В случае, если в течение срока действия полиса уже были выплаты по вреду здоровью, то итоговая сумма будет скорректирована с их учетом.

В самом трагическом случае – случае смерти застрахованного – страховую сумму «по смерти» получат его близкие. А в случае полной потери трудоспособности застрахованного лица производится страховая выплата «по инвалидности».

Существуют также специальные пенсионные программы страхования. Такие программы доступны только для совершеннолетних граждан. В отличие от описанной выше программы накопления, страховые выплаты производятся при выходе застрахованного лица на пенсию и при несчастных случаях.

Особенность такого вида страхования заключается в возможности получать страховую выплату как единовременно, так и в рассрочку, то есть в виде регулярной прибавки к пенсии (в этом случае размер дополнительной пенсии индексируется).

Как воспользоваться страховым полисом, если вы уже застрахованы?

Если у вас есть договор страхования и произошел случай, предусмотренный договором, вам необходимо связаться со страховщиком. Это можно сделать по телефонам, которые указаны в договоре страхования или карточке застрахованного лица. В некоторых компаниях также предусмотрено мобильное приложение, позволяющие оперативно сообщить о случившемся.

При обращении за помощью необходимо изложить проблему и согласовать удобную дату и время посещения врача, если речь идет о полисе по страхованию медицинских расходов. При посещении лечебного учреждения при себе нужно иметь паспорт и карточку застрахованного лица.

Если ваш полис медицинского страхования предусматривает обеспечение лекарствами, их отпускают бесплатно по рецептам и согласованию со страховой компанией. Для получения медикаментов нужно предъявить рецепт и карточку застрахованного лица в аптеке, которая участвует в страховой медицинской программе.

Что не относится к страховому случаю?

  • Онкозаболевания, злокачественно протекающие доброкачественные заболевания;
  • туберкулез;
  • ВИЧ/СПИД;
  • инфекции, передающиеся половым путем (ИППП);
  • аутоиммунные заболевания;
  • диабет 1-го типа;
  • врожденные и генетические болезни;
  • профессиональные заболевания (например, саркоидоз легких у шахтеров, т. е. болезнь, полученная в результате работы);
  • гепатиты, цирроз;
  • другие заболевания, состояния. Полный список не страховых случаев прописан в Правилах ДСМР страховой компании, они согласованы Минфином. Список не страховых случаев примерно одинаковый у всех компаний, но могут быть свои нюансы.

Если у вас есть какой-то из этих диагнозов и проблемы со здоровьем связаны именно с этим заболеванием, то страховка это не покроет.

Как правило, эти диагнозы требуют диспансерного наблюдения. В Беларуси работают госпрограммы, по которым человек получает необходимое лечение, консультации специалистов, обследования.

Я заболел(-а), у меня есть страховка. Что делать?

  • Звоните в колл-центр вашей страховой компании.
  • Рассказываете оператору, что случилось. В колл-центре работают в том числе специалисты с медицинским образованием. Они спрашивают, что случилось, какая проблема возникла, какие симптомы, чтобы понять, куда, к какому специалисту вас направить. Каждый клиент занесен в базу. И специалист колл-центра видит, по какой программе клиент застрахован, какой набор услуг в нее входит и в каких учреждениях он может их получить. Сделав опрос о возникшей проблеме, специалист понимает, попадает ли этот случай в рамки страхового.
  • Если да, то специалист либо сам подыскивает врача, либо учитывает пожелания клиента по дате, по времени, по конкретному специалисту и записывает клиента на прием. После этого специалист отправляет гарантийное письмо в медучреждение, в нем указано, какую конкретно услугу клиент должен получить.

Может быть другая последовательность: клиент сам записывается в медцентр, а потом звонит в страховую, также рассказывает, что с ним случилось, и сообщает, когда, куда и к кому он записался на прием. Специалист колл-центра точно так же проверяет, страховой ли это случай. И если да, то направляет в медучреждение гарантийное письмо.

Иногда может быть и так, что человек не стал сначала звонить в страховую (по разным причинам), сходил к врачу или на обследование, оплатил услугу за свои деньги, а потом обратился в страховую, чтобы ему компенсировали расходы. Опять же, если это страховой случай, то страховая компания попросит его прислать пакет документов и затем перечислит необходимую сумму.

Кто может оформить страховку?

Страхуются как юридические лица, то есть коллективы организаций, так и физлица. При желании любой человек может обратиться в страховую компанию и оформить себе полис.

Для коллективов страхование оформляют на более интересных условиях, потому что здесь учитывается численность: чем больше коллектив, тем дешевле обойдется страховка.

В Беларуси 90% полисов ДСМР — это корпоративные программы.

Оформление страховки для сотрудников стало частью корпоративной культуры, и во многих компаниях уже входит в стандартный соцпакет.

По данным на конец 2021 года всего в Беларуси было застраховано 673 000 человек, за год прирост составил около 120 000 человек.

Я заболел, у меня есть страховка. Что делать?

  1. Звоните в колл-центр вашей страховой компании.
  2. Рассказываете оператору, что случилось. В колл-центре работают в том числе специалисты с медицинским образованием. Они спрашивают, что случилось, какая проблема возникла, какие симптомы, чтобы понять, куда, к какому специалисту вас направить. Каждый клиент занесен в базу. И специалист колл-центра видит, по какой программе клиент застрахован, какой набор услуг в нее входит и в каких учреждениях он может их получить. Сделав опрос о возникшей проблеме, специалист понимает, попадает ли этот случай в рамки страхового.
  3. Если да, то специалист либо сам подыскивает врача, либо учитывает пожелания клиента по дате, по времени, по конкретному специалисту, и записывает клиента на прием. После этого специалист отправляет гарантийное письмо в медучреждение, в нем указано, какую конкретно услугу клиент должен получить.

Может быть другая последовательность: клиент сам записывается в медцентр, а потом звонит в страховую, также рассказывает, что с ним случилось, и сообщает, когда, куда и к кому он записался на прием. Специалист колл-центра точно так же проверяет, страховой ли это случай. И если да, направляет в медучреждение гарантийное письмо.

Иногда может быть и так, что человек не стал сначала звонить в страховую (по разным причинам), сходил к врачу или на обследование, оплатил услугу за свои деньги. А потом обратился в страховую, чтобы ему компенсировали расходы. Опять же, если это страховой случай, то страховая компания попросит его прислать пакет документов и затем перечислит необходимую сумму.

II. Договор страхования

  1. Порядок заключения договора страхования

7.1. Договор страхования заключается на основании письменного заявления Страхователя. Страхователь — юридическое лицо заполняет заявление (Приложение №2) с приложением списка лиц, подлежащих страхованию (Приложение №3), Страхователь — физическое лицо – письменное заявление (Приложение №2). До заключения договора страхования лицо, впервые подлежащее страхованию, заполняет анкету о состоянии своего здоровья (Приложение №4), где указывает наличие или отсутствие хронической патологии, и на основании данных анкеты по решению Страховщика может быть направлено на медицинское освидетельствование за счет средств Страхователя.

На основании полученных данных Страховщик принимает решение о заключении договора страхования.

Договор страхования заключается на условиях Правил страхования, утвержденных Страховщиком и согласованных с органом, осуществляющим государственный надзор за страховой деятельностью, принятых Страхователем путем присоединения к договору страхования.

Условия, содержащиеся в Правилах страхования, в том числе не включенные в текст договора страхования или страхового полиса, обязательны для Страховщика, Страхователя, Застрахованного лица и Выгодоприобретателя.

7.2. При заключении договора страхования лицо, подлежащее страхованию, обязано сообщить Страховщику известные ему обстоятельства, имеющие существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления (страхового риска), если эти обстоятельства не известны и не могли быть известны Страховщику.

Существенными признаются во всяком случае обстоятельства, предусмотренные в договоре добровольного страхования или страховом полисе на основании письменного заявления Страхователя.

Если договор страхования заключен при отсутствии ответов Страхователя на какие-либо поставленные вопросы Страховщика, Страховщик не может впоследствии требовать расторжения договора добровольного страхования либо признания его недействительным на том основании, что существенные обстоятельства не были сообщены Страхователем.

Если после заключения договора страхования будет установлено, что Страхователь сообщил Страховщику заведомо ложные сведения об обстоятельствах, имеющих существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления, Страховщик вправе потребовать признания договора недействительным.

7.3. В период действия договора добровольного страхования Страхователь (Застрахованное лицо) обязан незамедлительно сообщить Страховщику о ставших ему известными значительных изменениях в обстоятельствах, сообщенных Страховщику при заключении договора (пункт 7.2.), если эти изменения могут существенно повлиять на увеличение страхового риска.

Страховщик, уведомленный об обстоятельствах, влекущих увеличение страхового риска вправе потребовать изменения условий договора добровольного страхования или уплаты дополнительного страхового взноса соразмерно увеличению риска в соответствии с формулой:

Р = (Т2-Т1) х N/M ,

где: Р – дополнительный страховой взнос,

Т1 – первоначальный страховой взнос,

Т2 – страховой взнос, рассчитанный соразмерно увеличению степени риска,

N – срок действия договора страхования в календарных днях, оставшихся до окончания действия договора страхования с момента увеличения степени риска,

M – срок действия договора страхования (календарных дней).

Если Страхователь возражает против изменения условий договора страхования или уплаты дополнительного страхового взноса, Страховщик вправе потребовать расторжение договора страхования в соответствии с главой 29 Гражданского Кодекса Республики Беларусь.

Страховщик не вправе требовать расторжения договора страхования, если обстоятельства, влекущие увеличение страхового риска уже отпали.

Страхователь вправе заменить Застрахованное лицо, названное в договоре страхования, другим лицом, лишь с согласия самого застрахованного лица и Страховщика. Застрахованное лицо не может быть заменено другим лицом после того, как он выполнил какую-либо из обязанностей по договору страхования или предъявил Страховщику требование о выплате страхового обеспечения.

7.4. При заключении договора страхования Страхователю выдаются правила страхования (что удостоверяется записью в страховом полисе) и идентификационные карточки (на каждого застрахованного).

7.5. В случае утраты полиса Страховщик в период действия договора страхования на основании письменного заявления Страхователя (Застрахованного лица) выдает дубликат полиса, после чего утраченный полис считается недействительным, и выплаты по нему не производятся.

Читайте также:  Штраф за просроченную страховку в 2024 году

7.6. В случае реорганизации в период действия договора Страхователя — юридического лица права и обязанности по договору страхования переходят к его правопреемнику с согласия Страховщика.

Страховщик вправе требовать от Застрахованного лица выполнения обязанностей по договору страхования, включая обязанности, лежащие на Страхователе, но не выполненные им, при предъявлении Застрахованным требования о выплате страхового обеспечения.

7.7. Страховщик не вправе разглашать полученные им в результате своей профессиональной деятельности сведения о Страхователе, Застрахованном лице, состоянии их здоровья, за исключением случаев, предусмотренных законодательством.

7.8. Застрахованное лицо не препятствует медицинским работникам, в случае необходимости, сообщать Страховщику сведения о состоянии здоровья Застрахованного лица.

  1. Срок действия договора страхования. Территория действия договора страхования

8.1. Договор добровольного страхования заключается сроком от одного месяца до одного года включительно.

8.2. Договор добровольного страхования вступает в силу с момента уплаты страхового взноса или первой его части, если иное не предусмотрено договором добровольного страхования.

8.3. Действие договора добровольного страхования распространяется на страховые случаи, произошедшие на территории Республики Беларусь.

  1. Прекращение договора страхования

9.1. Договор добровольного страхования прекращается в следующих случаях:

9.1.1. истечения срока действия договора добровольного страхования;

9.1.2. выполнения Страховщиком своих обязательств в полном объеме;

9.1.3. неуплаты Страхователем очередной части страховых взносов в установленные договором страхования сроки, а в случаях, указанных в пунктах 6.6.2. и 6.6.3. настоящих Правил, неуплаты просроченной части страхового взноса и пени по истечении 30 календарных дней;

9.1.4. ликвидации Страхователя — юридического лица, смерти Страхователя — физического лица, кроме случая, предусмотренного подпунктом 9.1.8. пункта 9.1. настоящих Правил;

9.1.5. по инициативе Страховщика при обнаружении у Застрахованного лица в период действия договора заболеваний, перечисленных в пункте 1.5. настоящих Правил, а также при получении Застрахованным лицом инвалидности 1 и 2 групп;

9.1.6. по соглашению между Страхователем и Страховщиком, оформленному в письменном виде;

9.1.7. по инициативе Страхователя в любое время действия договора, если к моменту отказа возможность наступления страхового случая не отпала по причинам иным, чем наступление страхового случая. При этом уплаченный Страховщику страховой взнос возврату не подлежит;

9.1.8. в случае смерти Страхователя — физического лица, заключившего договор добровольного страхования в пользу иных Застрахованных лиц, его права и обязанности переходят к этим лицам;

9.1.9. принятия судом решения о признании договора страхования недействительным.

9.2. При досрочном прекращении договора добровольного страхования в соответствии с подпунктами 9.1.4., 9.1.5., 9.1.6. пункта 9.1. настоящих Правил и при отсутствии страховых выплат по договору добровольного страхования Страховщик возвращает Страхователю часть страхового взноса пропорционально времени, оставшемуся с момента расторжения договора до момента окончания срока действия договора страхования, в течение 10 рабочих дней со дня расторжения договора. За несвоевременный возврат части страхового взноса по вине Страховщика Страхователю выплачивается пеня в размере 0,5% – физическому лицу, 0,1% – юридическому лицу – от суммы, подлежащей возврату, за каждый день просрочки.

9.3. При досрочном прекращении договора добровольного страхования по требованию Страхователя, он обязан подать заявление о расторжении договора добровольного страхования за 15 календарных дней до предполагаемой даты прекращения договора добровольного страхования.

9.4. При досрочном прекращении договора добровольного страхования неполный месяц принимается за полный.

9.5. Ответственность Страховщика по договору страхования прекращается в 00 часов 00 минут дня, указанного в договоре страхования как дата прекращения договора страхования.

  1. Права и обязанности сторон

III. Порядок и условия выплаты страхового обеспечения

  1. Действия сторон при наступлении страхового случая

11.1. При наступлении страхового случая Застрахованное лицо обязано немедленно (до обращения в организацию здравоохранения) обратиться к Страховщику по телефонам, указанным в страховом полисе и в идентификационной карточке, и сообщить данные, которые содержатся в договоре страхования, и причину обращения.

11.2. В случае невозможности совершения действий, указанных в пункте 11.1. настоящих Правил, Застрахованное лицо должно при первой же возможности связаться по телефону со Страховщиком. В любом случае, если Застрахованное лицо обратилось в организацию здравоохранения за медицинской помощью, включенную в договор добровольного страхования, оно должно предъявить документ, удостоверяющий личность, и идентификационную карту и не нести никаких расходов самостоятельно без согласования со Страховщиком.

11.3. В случае нарушения порядка действий, указанных в пунктах 11.1. и 11.2. настоящих Правил, Застрахованное лицо обязано обосновать это Страховщику в письменном виде.

11.4. Организация здравоохранения оказывает медицинские услуги Застрахованному лицу в соответствии с программой добровольного страхования.

На каждое Застрахованное лицо в организациях здравоохранения оформляется медицинская документация.

11.5. После оказания медицинских услуг Застрахованному лицу организация здравоохранения (Выгодоприобретатель) представляет страховщику следующие документы:

счет-фактуру с указанием общей суммы расходов, понесенных по оказанию застрахованным лицам медицинских услуг;

акт оказанных медицинских услуг в амбулаторно-поликлинических условиях, либо справку-счет;

акт оказанных медицинских услуг в условиях стационара, либо справку-счет;

выписной эпикриз при оказании стационарной помощи;

акт оказанных медицинских услуг по стоматологической помощи; акт оказанных медицинских услуг по неотложной помощи;

сводный реестр на отпущенные медицинские препараты.

  1. Порядок выплаты страхового обеспечения

12.1. Выплата страхового обеспечения производится Страховщиком организации здравоохранения, с которой Страховщик заключил договор на предоставление медицинской помощи и которая в соответствии с законодательством предоставила Застрахованному лицу медицинскую помощь, на основании акта о страховом случае.

12.2. Для составления акта о страховом случае (приложение №5) организация здравоохранения представляет Страховщику счет, акт оказанных медицинских услуг, в которых указываются номер и дата выписки страхового полиса (номер и дата заключения договора страхования), полное имя Застрахованного лица, которому была оказана медицинская помощь, включая медикаментозное лечение, стоимость, сумму расходов, понесенных по всем оказанным Застрахованному лицу медицинским мероприятиям. Счет должен быть заверен печатью и подписью ответственного лица организации здравоохранения.

12.3. Страховщик имеет право проверки всех представленных документов вплоть до проведения специалистами медицинского обследования. Возмещение медицинских расходов Страховщиком осуществляется после проверки всех представленных документов.

12.4. Страховщик составляет акт о страховом случае в течение 10 рабочих дней со дня получения всех необходимых документов. Выплата страхового обеспечения организации здравоохранения осуществляется в течение 10 рабочих дней со дня составления Страховщиком акта о страховом случае.

12.5. После выплаты страхового обеспечения по страховому случаю договор добровольного страхования действует в размере разницы между указанной в договоре добровольного страхования суммой и суммой выплаченного страхового обеспечения по данному случаю.

Общая сумма выплат страхового обеспечения по всем страховым случаям, произошедшим в период действия договора добровольного страхования, не может превышать установленной при заключении договора страховой суммы.

12.6. За несвоевременную выплату страхового обеспечения Страховщик уплачивает организации здравоохранения пеню за каждый день просрочки в размере 0,1% от суммы, подлежащей к выплате.

  1. Случаи отказа в выплате страхового обеспечения

13.1. Страховщик освобождается от выплаты страхового обеспечения, если страховой случай произошел вследствие:

13.1.1. умышленных действий Страхователя (Застрахованного лица), повлекших наступление страхового случая, за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством Республики Беларусь;

13.1.2. воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного загрязнения, военных действий, гражданской войны.

13.2. Решение об отказе в выплате страхового обеспечения принимается Страховщиком и сообщается Страхователю (Застрахованному лицу) не позднее пяти рабочих дней после получения всей необходимой документации, в письменной форме и с мотивацией причины отказа.

Отказ в выплате страхового обеспечения может быть обжалован в судебном порядке.

  1. Порядок разрешения споров

Страхование медицинских расходов для граждан Беларуси

Тогда делайте запрос на расчет и получайте:

  • коммерческое предложение, с учетом потребностей и дополнительных пожеланий вашего коллектива и вас.

Данное предложение будет содержать:

  • аналитическую таблицу, с экспертизой текущих предложений от ведущих страховых компаний Республики Беларусь. Аналитика предоставляется в электронном виде с указанием стоимости программ страхования и условиями страхования.

тел. 8 (017) 228-14-87, 8(017) 228-14-91,
220039, г. Минск, ул. Воронянского, д. 7а; 8 (0222) 48-85-01.

Договор добровольного медицинского страхования можно заключить, обратившись в любую из вышеуказанных страховых компаний.
Полис по добровольному страхованию медицинских расходов всегда на страже вашего здоровья!

Совет Министров Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

  1. Утвердить прилагаемую Концепцию добровольного медицинского
    страхования в Республике Беларусь.
  2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его
    официального опубликования.
Премьер-министр Республики Беларусь С.Сидорский

Получите доступ к демонстрационной версии ilex на 7 дней

9 июня 2005 года было принято Постановление Министерства финансов Республики Беларусь № 74, которым утверждена Инструкция о добровольном страховании медицинских расходов. Документ устанавливает, что добровольное страхование медицинских расходов осуществляется путем заключения договора добровольного страхования медицинских расходов между страхователем и страховщиком.

В соответствии с пунктом 5 Инструкции договор добровольного страхования является соглашением между страхователем и страховщиком, согласно которому страховщик обязуется при наступлении страхового случая оплатить в соответствии с законодательством организации здравоохранения оказание застрахованному лицу медицинской помощи определенного объема в соответствии с программой добровольного страхования.

Организациями-страховщиками в отношении физических лиц в Республике Беларусь на сегодняшний день выступают БРУСП «Белгосстрах», ЗСАО «Ингосстрах», ЗАСО «Таск», ЗАСО «Промтрансинвест», ЗАСО «Кентавр».

Граждане, желающие оформить в Белгосстрахе договор добровольного страхования медицинских расходов по базовой амбулаторно-поликлинической страховой медицинской программе сроком на 1 год, должны заплатить 170 рублей за одно застрахованное лицо при страховой сумме 2 000 рублей.

  • Программа «Амбулаторно-поликлиническая помощь» (А)

Страховщик организует и оплачивает квалифицированную медицинскую помощь Застрахованному лицу при его обращении в организацию здравоохранения (поликлинику, амбулаторию) по поводу острого заболевания, обострения хронического соматического заболевания.

  • Программа «Стационарная помощь» (С)

Страховщик организует и оплачивает лечение Застрахованного лица в организациях здравоохранения стационарного типа при возникновении у него острых заболеваний, обострения хронических заболеваний, требующих неотложного медицинского вмешательства, травм, ожогов, отравлений, которые могут поставить под угрозу жизнь Застрахованного лица, либо привести к инвалидности или переходу острого заболевания в хроническую стадию, если не будет оказана медицинская помощь в условиях стационара.

Страховая сумма определяется сторонами по их усмотрению и устанавливается в долларах США.

«Белгосстрах» разъяснил, какие расходы возместят в связи с коронавирусом

Пунктом 3 Положения о страховой деятельности в Республике Беларусь, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 25.08.2006 № 530 «О страховой деятельности» (далее – Положение № 530), определено что страхование может осуществляться в формах добровольного и обязательного страхования.

Продолжение читайте в материале эксперта.

  • Добровольное страхование транспортных средств граждан
  • Добровольное страхование наземных транспортных средств юридических лиц
  • Добровольное страхования медицинских расходов («Белкоопстрах»)
  • Добровольное страхование строительно-монтажных рисков
  • Добровольное страхование имущества юридических лиц
  • Добровольное страхование грузов
  • Добровольное страхование гражданской ответственности экспедитора
  • Добровольное страхование медицинских расходов («Промтрансинвест»)
  1. 1. Страховщик и Страхователь

1.1. В соответствии с законодательством Республики Беларусь и на условиях настоящих Правил Страховое общество с ограниченной ответственностью «Белкоопстрах» (далее – Страховщик) заключает с юридическими и дееспособными физическими лицами (далее – Страхователи) договоры добровольного страхования медицинских расходов (далее – договоры добровольного страхования).

Настоящие Правила являются неотъемлемой частью договора добровольного страхования.

Субъектами добровольного страхования медицинских расходов выступают Страховщик, Страхователь, Застрахованное лицо, Выгодоприобретатель.

Страхователи — физические лица вправе заключать договоры страхования в свою пользу или в пользу третьих лиц (далее – Застрахованные лица).

Если договор страхования заключен Страхователем в свою пользу, на него распространяются права и обязанности Застрахованного лица, предусмотренные настоящими Правилами.

1.2. Страхователи — юридические лица вправе заключать договоры добровольного страхования в пользу физических лиц (Застрахованных лиц), в том числе своих работников.

1.3. Застрахованными лицами могут быть физические лица старше 1 (одного) года.

1.4. Выгодоприобретатель — организация здравоохранения и индивидуальные предприниматели, зарегистрированные и действующие в соответствии с законодательством Республики Беларусь, имеющие специальное разрешение (лицензию) на осуществление медицинской (фармацевтической) деятельности.

1.5. Страховщик не заключает договоры добровольного страхования медицинских расходов с лицами, которые на момент заключения договора:

  • ВИЧ-инфицированы,
  • имеют злокачественные новообразования, в том числе онкогематологические,
    • являются инвалидами I или II групп,
    • госпитализированы,
    • имеют тяжелые заболевания эндокринной системы,
    • больны наркологическими, психическими, венерическими заболеваниями.
Читайте также:  Материальная помощь: налогообложение и страховые взносы

1.6. Иностранные граждане и лица без гражданства, проживающие в Республике Беларусь, вправе заключать договор добровольного страхования в соответствии с настоящими Правилами.

1.7. Программа страхования медицинских расходов – неотъемлемая часть Правил добровольного страхования медицинских расходов, содержащая перечень медицинских мероприятий определенного объема, предоставление которого гарантировано Застрахованному лицу договором добровольного страхования медицинских расходов при его обращении в организацию здравоохранения за медицинской помощью вследствие внезапного расстройства здоровья или несчастного случая.

Индивидуальная программа страхования медицинских расходов содержит одну из программ страхования медицинских расходов, указанную в подпунктах 4.1.1. – 4.1.3. пункта 4.1. настоящих Правил, а также дополнительные медицинские мероприятия, указанные в подпунктах 4.4.1. – 4.4.6. пункта 4.4. настоящих Правил. Предоставление перечня медицинских мероприятий, включенных в индивидуальную программу страхования медицинских расходов, гарантировано Застрахованному лицу договором страхования, предусматривающим страхование по индивидуальной программе страхования медицинских расходов с указанием перечня медицинских мероприятий в договоре страхования, при его обращении в организацию здравоохранения за медицинской помощью вследствие внезапного расстройства здоровья или несчастного случая. Возмещение перечня медицинских расходов по индивидуальной программе страхования медицинских расходов осуществляется в пределах установленных страховых сумм по каждой программе страхования медицинских расходов.

  1. Объект страхования

2.1. Объектом добровольного страхования медицинских расходов являются не противоречащие законодательству имущественные интересы Страхователя либо Застрахованного лица, связанные с компенсацией расходов организации здравоохранения, вызванных его обращением в организацию здравоохранения за оказанием медицинской помощи, включенной в программу страхования медицинских расходов или индивидуальную программу страхования медицинских расходов, вследствие внезапного расстройства здоровья или несчастного случая.

2.2. Внезапное расстройство здоровья – резкое ухудшение состояния здоровья Застрахованного лица.

Несчастный случай – внезапное, непредвиденное событие, происшедшее с Застрахованным лицом в период действия договора добровольного страхования медицинских расходов, сопровождающееся травмами, ранениями, увечьями или иными повреждениями здоровья.

  1. Страховой случай

3.1. Страховым случаем является факт понесенных организацией здравоохранения расходов, вызванных обращением Застрахованного лица в организацию здравоохранения за оказанием медицинской помощи, включенной в программу страхования медицинских расходов или индивидуальную программу страхования медицинских расходов, вследствие внезапного расстройства здоровья или несчастного случая, наступившего в период действия договора добровольного страхования.

3.2. При наступлении страхового случая Страховщик покрывает расходы за оказание медицинских услуг.

  1. Расходы, покрываемые Страховщиком

4.1. Страхователю при заключении договора страхования предлагаются следующие пакеты программ страхования медицинских расходов (далее – программы добровольного страхования):

4.1.1. Базовые программы страхования

4.1.2.Программы «Бизнес»

4.1.3. Программы «Люкс»

4.1.4.Унифицированная программа добровольного страхования медицинских расходов (Приложение № 6 к настоящим Правилам).

  1. Порядок заключения договора страхования

7.1. Договор страхования заключается на основании письменного заявления Страхователя. Страхователь — юридическое лицо заполняет заявление (Приложение №2) с приложением списка лиц, подлежащих страхованию (Приложение №3), Страхователь — физическое лицо – письменное заявление (Приложение №2). До заключения договора страхования лицо, впервые подлежащее страхованию, заполняет анкету о состоянии своего здоровья (Приложение №4), где указывает наличие или отсутствие хронической патологии, и на основании данных анкеты по решению Страховщика может быть направлено на медицинское освидетельствование за счет средств Страхователя.

На основании полученных данных Страховщик принимает решение о заключении договора страхования.

Договор страхования заключается на условиях Правил страхования, утвержденных Страховщиком и согласованных с органом, осуществляющим государственный надзор за страховой деятельностью, принятых Страхователем путем присоединения к договору страхования.

Условия, содержащиеся в Правилах страхования, в том числе не включенные в текст договора страхования или страхового полиса, обязательны для Страховщика, Страхователя, Застрахованного лица и Выгодоприобретателя.

7.2. При заключении договора страхования лицо, подлежащее страхованию, обязано сообщить Страховщику известные ему обстоятельства, имеющие существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления (страхового риска), если эти обстоятельства не известны и не могли быть известны Страховщику.

Существенными признаются во всяком случае обстоятельства, предусмотренные в договоре добровольного страхования или страховом полисе на основании письменного заявления Страхователя.

Если договор страхования заключен при отсутствии ответов Страхователя на какие-либо поставленные вопросы Страховщика, Страховщик не может впоследствии требовать расторжения договора добровольного страхования либо признания его недействительным на том основании, что существенные обстоятельства не были сообщены Страхователем.

Если после заключения договора страхования будет установлено, что Страхователь сообщил Страховщику заведомо ложные сведения об обстоятельствах, имеющих существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления, Страховщик вправе потребовать признания договора недействительным.

7.3. В период действия договора добровольного страхования Страхователь (Застрахованное лицо) обязан незамедлительно сообщить Страховщику о ставших ему известными значительных изменениях в обстоятельствах, сообщенных Страховщику при заключении договора (пункт 7.2.), если эти изменения могут существенно повлиять на увеличение страхового риска.

Страховщик, уведомленный об обстоятельствах, влекущих увеличение страхового риска вправе потребовать изменения условий договора добровольного страхования или уплаты дополнительного страхового взноса соразмерно увеличению риска в соответствии с формулой:

Р = (Т2-Т1) х N/M ,

где: Р – дополнительный страховой взнос,

Т1 – первоначальный страховой взнос,

Т2 – страховой взнос, рассчитанный соразмерно увеличению степени риска,

N – срок действия договора страхования в календарных днях, оставшихся до окончания действия договора страхования с момента увеличения степени риска,

M – срок действия договора страхования (календарных дней).

Если Страхователь возражает против изменения условий договора страхования или уплаты дополнительного страхового взноса, Страховщик вправе потребовать расторжение договора страхования в соответствии с главой 29 Гражданского Кодекса Республики Беларусь.

Страховщик не вправе требовать расторжения договора страхования, если обстоятельства, влекущие увеличение страхового риска уже отпали.

Страхователь вправе заменить Застрахованное лицо, названное в договоре страхования, другим лицом, лишь с согласия самого застрахованного лица и Страховщика. Застрахованное лицо не может быть заменено другим лицом после того, как он выполнил какую-либо из обязанностей по договору страхования или предъявил Страховщику требование о выплате страхового обеспечения.

7.4. При заключении договора страхования Страхователю выдаются правила страхования (что удостоверяется записью в страховом полисе) и идентификационные карточки (на каждого застрахованного).

7.5. В случае утраты полиса Страховщик в период действия договора страхования на основании письменного заявления Страхователя (Застрахованного лица) выдает дубликат полиса, после чего утраченный полис считается недействительным, и выплаты по нему не производятся.

7.6. В случае реорганизации в период действия договора Страхователя — юридического лица права и обязанности по договору страхования переходят к его правопреемнику с согласия Страховщика.

Страховщик вправе требовать от Застрахованного лица выполнения обязанностей по договору страхования, включая обязанности, лежащие на Страхователе, но не выполненные им, при предъявлении Застрахованным требования о выплате страхового обеспечения.

7.7. Страховщик не вправе разглашать полученные им в результате своей профессиональной деятельности сведения о Страхователе, Застрахованном лице, состоянии их здоровья, за исключением случаев, предусмотренных зак��нодательством.

7.8. Застрахованное лицо не препятствует медицинским работникам, в случае необходимости, сообщать Страховщику сведения о состоянии здоровья Застрахованного лица.

  1. Срок действия договора страхования. Территория действия договора страхования

8.1. Договор добровольного страхования заключается сроком от одного месяца до одного года включительно.

Программы страхования медрасходов

Перечень услуг по Унифицированной программе страхования на одно застрахованное лицо в период действия договора страхования:

  • консультативно-диагностические приемы – не более 5-ти приемов;
  • лабораторные исследования (общеклинические, биохимические, бактериологические, цитологические ) — не более 5-ти исследований;
  • функциональная диагностика (ЭКГ, РВГ, РЭГ, ЭЭГ, исследование функции внешнего дыхания);
  • ультразвуковые исследования — не более 3-х исследований;
  • эндоскопические исследования органов пищеварения, дыхания, мочеполовых органов, за исключением капсульной эндоскопии — не более 2-х исследований;
  • диагностическая биопсия;
  • рентгенологические исследования;
  • диагностическая биопсия органов, тканей, лимфатических узлов;
  • пункции;
  • блокады;
  • обработка ран или инфицированных тканей;
  • наложение и снятие швов;
  • оперативное лечение гнойных заболеваний кожи и подкожной клетчатки;
  • резекция ногтевой пластинки, удаление вросших ногтей.
  • восстановительное лечение: физиотерапевтические процедуры (электро-, свето-, теплолечение, магнитотерапия, микроволновая терапия) — не более 10 сеансов.

Также мы готовы разработать индивидуальную программу для Вас с учетом Ваших пожеланий по наполняемости медицинских услуг и бюджету!

При определении размера налоговой базы при исчислении подоходного налога с физических лиц не учитываются доходы, полученные в виде страхового обеспечения в связи с наступлением страховых случаев по договорам добровольного страхования медицинских расходов (п.п. 1.1.3 п. 1 ст. 158 Налогового Кодекса Республики Беларусь от 29.12.2009 №71-3).

При определении размера налоговой базы при исчислении подоходного налога с физических лиц не учитываются доходы, полученные в виде страхового обеспечения в связи с наступлением страховых случаев по договорам добровольного страхования медицинских расходов (если такие договоры заключены на срок не менее одного года) (п.п. 1.2 п. 1 ст. 165 Налогового Кодекса Республики Беларусь от 29.12.2009 №71-3 в ред. Закона Республики Беларусь от 31.12.2013 N 96-З).

Медицинское страхование

Суммы страховых взносов по договорам добровольного страхования медицинских расходов относятся в перечень выплат, на которые не начисляются взносы по государственному социальному страхованию, в том числе по профессиональному пенсионному страхованию, в бюджет государственного внебюджетного фонда социальной защиты населения Республики Беларусь и по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. (п.5 Перечня выплат, утвержденного Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 25.01.1999 №115)

Страховые взносы по договорам добровольного страхования медицинских расходов (при условии, что договоры заключены на срок не менее одного года), заключенным организациями-страхователями со страховыми организациями в пользу физических лиц, работающих в организациях-страхователях по трудовым договорам, включаются этими организациями-страхователями в затраты по производству и реализации продукции, товаров (работ, услуг), учитываемые при налогообложении, в размере, не превышающем 5 % фонда заработной платы организации-страхователя и определяется с учетом размера ежемесячных страховых взносов за одного работника, который не может превышать двух базовых величин (п.п. 1.1-1, 1.2.1, 1.2.2 п. 1 Указа Президента Республики Беларусь от 12.05.2005

При определении размера налоговой базы при исчислении подоходного налога с физических лиц не учитываются доходы, полученные в виде страхового обеспечения в связи с наступлением страховых случаев по договорам добровольного страхования медицинских расходов (п.п. 1.1.3 п. 1 ст. 158 Налогового Кодекса Республики Беларусь от 29.12.2009 №71-3)

При определении размера налоговой базы при исчислении подоходного налога с физических лиц не учитываются доходы, полученные в виде страхового обеспечения в связи с наступлением страховых случаев по договорам добровольного страхования медицинских расходов (если такие договоры заключены на срок не менее одного года) (п.п. 1.2 п. 1 ст. 165 Налогового Кодекса Республики Беларусь от 29.12.2009 №71-3 в ред. Закона Республики Беларусь от 31.12.2013 N 96-З)№219)

  • при обслуживании в государственных медицинских учрежденияхот 600 BYN в год для физических лиц; от 300 BYN год для юридических лиц.
  • при обслуживании в государственных и частных медицинских учрежденияхот 1000 BYN в год для физических лиц; от 500 BYN в год для юридических лиц.

Важными преимуществами добровольного медицинского страхования является то, что страховых взносы включены в затраты по производству и реализации продукции (работ, услуг), а также возникает возможность применения налоговых льгот на основании:

Указ Президента Республики Беларусь от 12 мая 2005 г. № 219

Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 25.01.1999 №115

Налоговый Кодекс Республики Беларусь от 29.12.2009 №71-3 (п.п.1.2. п.1. ст. 165)

ЕСЛИ ВЫ ХОТИТЕ ЗАСТРАХОВАТЬ СВОИ РАСХОДЫ НА ЛЕЧЕНИЕ И ОБСЛЕДОВАНИЯ И УЗНАТЬ СТОИМОСТЬ
В качестве первого шага мы предлагаем позвонить по телефону для консультации или заполнить контактную форму на сайте. Мы с Вами обязательно свяжемся.

Добровольное медицинское страхование, которое предлагается в рамках социального обеспечения от компаний, важно как для самих работников, так и для юридических лиц, потому что это обеспечивает привлекательность рабочего места и помогает снизить ставки по налогам. Основной проблемой на сегодня для клиента, который никогда не пользовался медицинской страховкой, является выбор медицинской программы в виду их огромного разнообразия. Альтернатива – помощь страхового брокера в области медстрахования, который поможет подобрать наилучший и выгодный с точки зрения как выплат, так и предлагаемых услуг, вариант.

Читайте также:  Как переехать по программе переселения из Казахстана в Россию

Воспользоваться полисом медицинского страхования и получить быструю и профессиональную помощь врачей первой и высшей категории в лучших медучреждениях Республики Беларусь можно:

  • При остром или хроническом заболевании
  • При травмах
  • В случае отравления
  • В результате других несчастных случаев, требующих оказания медицинской помощи в рамках страховой программы

Считается, что многие страховые компании на рынке РБ предлагают в основном одинаковые медицинские программы, которые отличаются некоторыми услугами. Это мнение ошибочно, ведь разниться могут не только предлагаемые услуги, но и их уровень. Качественный полис медицинского страхования способен предложить:

  1. Амбулаторную помощь в дорогих частных центрах – отсутствие очередей, приоритет при приеме у разных специалистов, включая узкопрофильных, возможность получения помощи с приоритетом. Это важно даже при стандартных ситуациях, например, когда нужно получить больничный
  2. Разные виды исследований: лабораторные, диагностические, УЗИ, МРТ. Если приобретать их без соответствующей страховки, то они не только дорогостоящие, но и иногда труднодоступные. При некоторых заболеваниях только анализы и исследования могут занять несколько месяцев без страховки, не говоря уж об огромных суммах денег
  3. Лекарственные средства: на основании полиса можно претендовать на полное или частичное покрытие стоимости медицинских препаратов. Есть возможность их получения как на постоянной основе для хронических больных, так и ситуативно – во время возникновения страхового случая
  4. Предоставление физиотерапевтического лечения — начиная от простой тепло- или магнитотерапии и заканчивая иглорефлексо- или мануальной терапией
  5. Профилактическую вакцинацию против гриппа импортной вакциной
  6. Стационарное лечение: вам будет организована круглосуточная медицинская помощь и уход в маломестной палате как в экстренных случаях, требующих оперативного вмешательства, так и при плановой госпитализации
  7. Плановую терапевтическую и хирургическую стоматологическую помощь, включая различные виды обезболивания, рентгендиагностики, а также профессиональную гигиену полости рта

Получить качественную медицинскую помощь по страховке может любое Застрахованное лицо. Для этого необходимо:

  1. Связаться со страховой компанией для согласования времени и места получения необходимой медицинской помощи
  2. В назначенное время прибыть в медицинское учреждение на прием к доктору
  3. В случае необходимости прохождения дополнительных исследований или диагностики согласовать их со страховой компанией
  4. Получить лекарственные средства в любой из аптеке, указанных в договоре, если медицинская программа это позволяет

Чтобы воспользоваться добровольным полисом, достаточно обратиться в любую медицинскую организацию и предъявить соответствующие документы:

  • паспорт или любой другой документ, подтверждающий личность
  • персональная карточка Застрахованного лица

В расширенные виды страховки можно также включать:

  • реабилитационно-восстановительное лечение в условиях санатория
  • диспансеризацию с целью диагностирования бессимптомных патологий
  • плановые хирургические операции глаза
  • ведение беременности и родов

Добровольное медицинское страхование обходится относительно недорого для юридических лиц, учитывая субсидии и налоговые льготы, предлагаемые тем, кто заботится о своих сотрудника. Оно предоставляет огромный выбор и возможность чувствовать себя по-настоящему уверенно в любой ситуации. Это гарантированная, качественная и квалифицированная помощь при любых болезнях.

Страховых компаний очень много, о каждой можно найти как положительные, так и отрицательные отзывы. Опыт у людей разный. Лучший способ выбора компании – работа с брокером. Преимущества:

  • Квалифицированная консультация – брокер учитывает ваши потребности от и до
  • Понимание соответствующего рынка, знание нюансов, включая не очевидные
  • Возможность получения самого выгодного полиса

Брокер берет на себя все бюрократические вопросы. Вам остается только получить полис, а если возникает страховой случай, помощник дает гарантию того, что вы получите наилучшее лечение.

Мы работаем с компаниями, которые желают сделать страховой полис добровольного страхования для своих сотрудников. Среди наших плюсов:

  • Работаем по ценам страховых компаний. Никаких наценок к стоимости программ и дополнительных платежей со стороны клиента
  • Индивидуальный подход – каждая ситуация рассматривается отдельно, при работе с юридическими лицами учитывается специфика деятельности компании, возможные риски
  • Грамотные специалисты с большим опытом – знаем все нюансы законов и программ, отслеживаем малейшие изменения, сразу же ориентируемся в ситуации с выгодой для наших клиентов
  • Сотрудничество с лучшими страховыми компаниями – самые надежные партнеры, проверенные и гарантирующие наилучшее качество оказания медицинских услуг
  • Безукоризненная репутация среди наших партнеров – страховых компаний, о чем свидетельствуют их отзывы и рекомендательные письма
  • Доступная стоимость: одна из наших задач – сделать полис ДМС доступным для любого человека и компании
  • Не зависим ни от одной страховой компании, поэтому предложим клиенту различные медицинские программы с любым наполнением в соответствии с вашими пожеланиями
  • Работаем со всеми партнерами на равных условиях, никого отдельно не продвигаем. Длительное и доверительное отношение с клиентом — главное в нашей работе
  • Ускоряем и налаживаем документооборот, идеально выстраивая все бизнес процессы. Любая запрашиваемая вами информация касательно договора будет предоставлена в кратчайшие сроки
  • Помогаем развивать ваш бизнес, если это в наших силах. Подробнее

Какой бывает страховка от Белгосстраха для физических лиц?

Розничные страховые продукты от Белгосстраха – это предложения по следующим направлениям:
1. Здоровье и жизнь;
2. Недвижимость;
3. Транспорт;
4. Животные;
5. Портативные устройства.
Личное страхование Белгосстрах содержит программы защиты жизни и здоровья клиентов, в том числе:
• Для получения кредита – выгодоприобретателем является банк, а застрахованным – заемщик;
• Для возмещения при несчастных случаев и неожиданных заболеваниях разным категориям клиентов – для новорожденных и дошкольников, школьников и подростков, студентов и учащихся в период каникул, а также взрослых в любое время;
• Для защиты от ожогов, травм и отравлений – экспресс-страховка за пять минут от ограниченного перечня рисков;
• Для выезжающих заграницу – от несчастных случаев и внезапных заболеваний, а также от отмены поездки и досрочного возвращения на родину из-за стихийных бедствий;
• Для женщин – от репродуктивных заболеваний, проблем с беременностью и новорожденным малышом;
• Для получения платных медицинских услуг по корпоративному полису ДМС;
• Для иностранцев, временно пребывающих на территории Беларуси – обязательная медстраховка.
Можно защитить не только свое собственное здоровье и минимизировать расходы на лечение, но и позаботиться о своем имуществе. Для безопасности недвижимости действуют следующие программы страхования Белгосстраха:
• Обязательное страхование строений в сельской местности – собственники должны защитить на своем земельном участке жилые дома и сельскохозяйственные постройки от утраты в результате пожаров, аварий, стихийных бедствий;
• Добровольное страхование жилых домов и коттеджей от НС, разгула стихии и действий злоумышленников;
• Добровольное имущественное страхование дачных домиков;
• Добровольное страхование квартир в многоквартирных домах;
• Страхование вещей и обстановки в доме;
• Страхование гражданской ответственности собственников жилья перед соседями из-за залива водой и повреждения из-за ремонта или иных действий.
Главный белорусский страховщик уделяет внимание и безопасности транспорта. Так, здесь можно оформить следующие варианты:
• АвтоКАСКО – выплаты в случае угона или хищения авто ,а также риска утраты машины;
• Добровольная страховка «Технический ассистанс» — покрывает расходы на техобслуживание и ремонт автомобиля после ДТП;
• Добровольная страховка от несчастных случаев и водителей, и пассажиров личного транспортного средства;
• Обязательное и добровольное страхование автогражданской ответственности на дорогах;
• Обязательная страховка «Зеленая карта» для путешествующих на своем авто за пределы республики.
Но не только автотранспорт может быть защищен полисом. Страховать можно и воздушные, и водные виды транспорта, а также плавсредства. Причем предусмотрена программа страхования имущественных рисков, а также гражданской ответственности перед пассажирами.
С животными все проще, с помощью страховки Белгосстраха можно покрыть следующие риски:
• Гражданская ответственность владельца за поведение его питомца – причинение вредя имуществу и здоровью потерпевших, а также судебные издержки при разбирательствах с пострадавшей стороной;
• Смерть или расходы на лечение породистых и племенных животных – при гибели возмещается 100% стоимости питомца, а возмещение стоимости ветеринарных достигать 35% от цены животного;
• Утрата или болезнь сельскохозяйственных животных при несчастных случаях, действиях третьих лиц, борьбе с эпизоотией или вынужденном убое.
Заплатить за оформление полиса нужно от 5 до 12% от стоимости животных.
При наличии гарантийного талона и чека о покупке можно воспользоваться страховкой Белгосстрах от кражи или разбоя портативных устройств: мобильные телефоны, аудио-, фото- и видеотехнику, портативные компьютеры и навигаторы.

Получите доступ к демонстрационной версии ilex на 7 дней

9 июня 2005 года было принято Постановление Министерства финансов Республики Беларусь № 74, которым утверждена Инструкция о добровольном страховании медицинских расходов. Документ устанавливает, что добровольное страхование медицинских расходов осуществляется путем заключения договора добровольного страхования медицинских расходов между страхователем и страховщиком.

В соответствии с пунктом 5 Инструкции договор добровольного страхования является соглашением между страхователем и страховщиком, согласно которому страховщик обязуется при наступлении страхового случая оплатить в соответствии с законодательством организации здравоохранения оказание застрахованному лицу медицинской помощи определенного объема в соответствии с программой добровольного страхования.

Организациями-страховщиками в отношении физических лиц в Республике Беларусь на сегодняшний день выступают БРУСП «Белгосстрах», ЗСАО «Ингосстрах», ЗАСО «Таск», ЗАСО «Промтрансинвест», ЗАСО «Кентавр».

Граждане, желающие оформить в Белгосстрахе договор добровольного страхования медицинских расходов по базовой амбулаторно-поликлинической страховой медицинской программе сроком на 1 год, должны заплатить 170 рублей за одно застрахованное лицо при страховой сумме 2 000 рублей.

  • Программа «Амбулаторно-поликлиническая помощь» (А)

Страховщик организует и оплачивает квалифицированную медицинскую помощь Застрахованному лицу при его обращении в организацию здравоохранения (поликлинику, амбулаторию) по поводу острого заболевания, обострения хронического соматического заболевания.

  • Программа «Стационарная помощь» (С)

Страховщик организует и оплачивает лечение Застрахованного лица в организациях здравоохранения стационарного типа при возникновении у него острых заболеваний, обострения хронических заболеваний, требующих неотложного медицинского вмешательства, травм, ожогов, отравлений, которые могут поставить под угрозу жизнь Застрахованного лица, либо привести к инвалидности или переходу острого заболевания в хроническую стадию, если не будет оказана медицинская помощь в условиях стационара.

Страховая сумма определяется сторонами по их усмотрению и устанавливается в долларах США.

Страховка по здоровью белгосстрах

Добровольное страхование от несчастных случаев и заболеваний

Для обращения в Белгосстрах с заявлением о наступлении страхового случая застрахованным лицом (выгодоприобретателем) предоставляются следующие документы:

ВАРИАНТ СТРАХОВАНИЯ «МАЛЫШ, «ШКОЛЬНИК», «СТАНДАРТ», «МИНИМУМ», «СПОРТ – ПРОФИ», «КАНИКУЛЫ», «ТУРИСТ»:

— заявление о страховом случае;

— документ, подтверждающий наступление несчастного случая — медицинскую справку (выписной эпикриз) с точным, полным указанием обстоятельств получения травмы, диагноза, сроков лечения и назначенных процедур;

— заключение МРЭК (при установлении инвалидности застрахованному лицу);

— документ, удостоверяющий личность.

В случае смерти застрахованного лица заявителем дополнительно представляются – копия свидетельства о смерти, копия свидетельства о праве на наследство.

ВАРИАНТ СТРАХОВАНИЯ «МАЛЫШ+», «ШКОЛЬНИК+», «СТАНДАРТ+», «ГАРАНТИЯ», «СПОРТ – ПРОФИ+»:

— заявление о страховом случае;

— документ, подтверждающий наступление несчастного случая — медицинскую справку (выписной эпикриз) с точным, полным указанием обстоятельств получения травмы, диагноза, сроков лечения и назначенных процедур;

— документ, подтверждающий факт наступления заболевания – выписка из амбулаторной карты, выписной эпикриз, иной медицинский документ, в котором указаны дата первого обращения к врачу, дата установления диагноза, диагноз, перечень конкретных медицинских мероприятий, которые проводились для восстановления здоровья.

— заключение МРЭК (при установлении инвалидности застрахованному лицу);

— документ, удостоверяющий личность.

В случае смерти застрахованного лица заявителем дополнительно представляются – копия свидетельства о смерти, копия свидетельства о праве на наследство.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *