Как получить льготы ребенку инвалиду?
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить льготы ребенку инвалиду?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Дети-инвалиды нуждаются в специальной технике, лекарственных препаратах, особом питании и уходе. Кое-какие важные вещи предоставляется бесплатно, но это не всегда выручает. Государство разрешает использовать маткапитал для покупки товаров, входящих в список ИПРА. Принцип следующий. Человек покупает все необходимое за личные деньги, после чего ПФ РФ возвращает затраты из маткапитала.
Куда обратиться чтобы получить льготу ребенку инвалиду
- Соц. защита. Принимает документы и отправляет запрос в бухгалтерию на получение скидки на оплату ЖКХ. Перед обращением в соц. защиту нужно погасить задолженность по оплате коммунальных услуг. Специалисты центра оказывают помощь в составлении заявления. Скидка назначается в течении месяца. Примите во внимание, что оплата коммуналки должна проходить не позднее 26 числа текущего месяца.
- Налоговая инспекция. Принимает декларацию 3-НДФЛ на получение налогового вычета. Кроме того, налоговый вычет можно вернуть через работодателя. Отличие в том, что в налоговую инспекцию можно подать декларацию лишь за прошедший год, а работодателю за текущий.
- Администрация района. Занимается распределением земли на строительство. Для этого необходимо подать заявление, которое рассматривается в тридцатидневный срок. Земля предоставляется первоочередно без торга в аренду или собственность за плату. За разработкой Индивидуального плана реабилитации следует обращаться также в администрацию.
- ФСС. Распределяет путевки в лагеря и санатории. Для этого подается заявление. Также нужно иметь направление от врача, если лечение не входит в ИПР. В десятидневный срок происходит регистрация по заявке. Путевка предоставляется не позднее 18 дней до даты заезда. Длительность лечения в санатории от 21 до 42 дней с оплатой дороги до места лечения.
Проблематика получения
В некоторых случаях мало получить медицинское заключение, требуется дополнительно обращаться в суд для признания гражданина недееспособным и назначения опекуна или попечителя.
Например, человек со слабоумием не в состоянии подписать доверенность на кого-то из родственников, поскольку его заболевание не позволяет считать его дееспособным и самостоятельным. В этом случае родственникам или лицам, непосредственно осуществляющим уход, требуется обратиться в суд по месту жительства. Срок рассмотрения такого дела редко превышает 30 календарных дней.
После получения статуса опекуна или попечителя от имени гражданина с ограниченными возможностями может выступать уже тот, кто осуществляет уход. В том числе подавать заявления на получение различных льгот и пособий.
Размер льгот для ребенка инвалида
Когда статус ребенка-инвалида подтвержден, то рекомендуем не затягивать с подачей документов на получение льгот. Вот их примерный перечень:
- Медицинская помощь. Бесплатная реабилитация и оснащение всем необходимым, согласно перечню №2347-р от 30.12.2005. В этом списке такие важные и дорогостоящие нужности, как инвалидная коляска, слуховой аппарат, бесплатное обеспечение лекарствами.
- Льготы на транспорт. Не взимается плата за пользование городским транспортом, также у лица, сопровождающего ребенка. Пятидесятипроцентная скидка на авиабилеты, билеты РЖД. Не взимается плата за билеты при поездке к месту лечения (не чаще раза в год), также у сопровождающего лица.
- Жилье. Первоочередное обеспечение жильем сирот по наступлению совершеннолетия, если человек может себя обслуживать самостоятельно, согласно индивидуальной программе инвалида.
- Образование. Внеконкурсное зачисление в ВУЗы, техникумы и т. д.
- Санаторно-курортное лечение. Лагеря для деток от семи до пятнадцати лет. Санаторий для деток от четырех до четырнадцати лет. Базы отдыха для малообеспеченных семей. Путевки предоставляются безвозмездно или с пятидесятипроцентной скидкой.
Какие выплаты положены ребенку инвалиду
Ребенку положена пенсия по инвалидности (ст. 11 закона «О государственном пенсионном обеспечении» от 15.12.2001 №166-ФЗ). В 2019 году ее размер составил 12 082,6 рублей. Для получения пенсии необходимо обратиться с заявлением в пенсионный фонд. Для родителей, которые не имеют возможность работать назначено пособие — 5500 рублей (указ Президента России №175 от 26.02.2013).
Также для ребенка-инвалида предусмотрено ежемесячное пособие до совершеннолетия на приобретение товаров для детей, продуктов детского питания и специальных молочных продуктов. Пособие назначается по заявлению одного из родителей независимо от дохода семьи. Заявление направляется в отделение соц. защиты. Начисляется навесь срок инвалидности с первого дня, но не позднее шести месяцев. Сумма пособия в 2019 году составляет 6850 рублей.
Пособие по инвалидности для 1 группы в 2023 году
Размер фиксированной выплаты к страховой пенсии по инвалидности I группы составляет 6044 рублей 48 копеек в месяц.
Категория получателей пенсии |
Размер фиксированной выплаты к страховой пенсии по инвалидности с учетом повышений к ней |
Инвалиды I группы |
Без иждивенцев — 12 088,96 рубля в месяц С 1 иждивенцем – 14 103,79 рубля в месяц С 2 иждивенцами – 16 118,62 рубля в месяц С 3 иждивенцами – 18 133,45 рубля в месяц |
Граждане, проживающие в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях |
Без иждивенцев — 9 066,72 с 1 иждивенцем — 12 088,97 с 2 иждивенцами — 15 111,22 с 3 иждивенцами — 18 133,47 Фиксированная выплата к страховой пенсии по инвалидности и повышения к ней увеличиваются на соответствующий районный коэффициент |
Инвалиды I группы, проработавшие не менее календарных 15 лет в районах Крайнего Севера, имеющие страховой стаж не менее 25 лет у мужчин или не менее 20 лет у женщин инвалидности |
Без иждивенцев — 18 133,44 рубля в месяц С 1 иждивенцем — 21 155,69 рубля в месяц С 2 иждивенцами — 24 177,94 рубля в месяц С 3 иждивенцами — 27 200,19 рубля в месяц (независимо от места жительства) |
Инвалиды I группы, проработавшие не менее 20 календарных лет в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, имеющие страховой стаж не менее 25 лет у мужчин или не менее 20 лет у женщин |
Без иждивенцев — 15 715,65 рубля в месяц С 1 иждивенцем — 18 334,93 рубля в месяц С 2 иждивенцами — 20 954,21 рубля в месяц С 3 иждивенцами — 23 573,49 рубля в месяц (независимо от места жительства) |
Какие выплаты положены ребенку инвалиду
Ребенку положена пенсия по инвалидности (ст. 11 закона «О государственном пенсионном обеспечении» от 15.12.2001 №166-ФЗ). В 2019 году ее размер составил 12 082,6 рублей. Для получения пенсии необходимо обратиться с заявлением в пенсионный фонд. Для родителей, которые не имеют возможность работать назначено пособие — 5500 рублей (указ Президента России №175 от 26.02.2013).
Также для ребенка-инвалида предусмотрено ежемесячное пособие до совершеннолетия на приобретение товаров для детей, продуктов детского питания и специальных молочных продуктов. Пособие назначается по заявлению одного из родителей независимо от дохода семьи. Заявление направляется в отделение соц. защиты. Начисляется навесь срок инвалидности с первого дня, но не позднее шести месяцев. Сумма пособия в 2019 году составляет 6850 рублей.
Все семьи, в которых есть дети-инвалиды или инвалиды с детства, могут получать ежемесячные денежные выплаты и набор социальных услуг.
Величина выплаты в 2019 году — 2 701,62 ₽.
Минимальная величина выплаты с получением НСУ составляет 1 580,20 рублей.
Категории ЕДВ | Размеры выплат в 2019 году |
Размер ЕДВ | 2 701,62 |
При сохранении полного НСУ (НСУ = 1 121,42 р.) | 1 580,20 |
При сохранении права на ДЛО и санаторно-курортное лечение и отказе от ж/д транспорта: 863,75 + 133,62 = 997,37 ₽. | 1 704,25 |
При сохранении права на лекарственные препараты (863,75 ₽.) | 1 837,87 |
При сохранении права на санаторно-курортное лечение и отказе от ДЛО и ж/д транспорта: 133, 62 ₽. | 2 568 |
При сохранении права на бесплатный проезд на ж/д транспорте и на лекарственные препараты: 124,05 + 863,75 = 987,80 ₽. | 1 713,82 |
При сохранении права на бесплатный проезд на ж/д транспорте и на санаторно-курортное лечение: 124,05 + 133,62 = 257,67 ₽. | 2 443,95 |
При сохранении права на бесплатный проезд на ж/д транспорте и отказе от ДЛО и санаторно-курортного лечения: 124,05 ₽. | 2 577,57 |
Помимо ежемесячных выплат и пенсий, государство также позаботилось о том, чтобы родители детей-инвалидов могли тратить меньшие суммы на уплату налогов. Для семей, в которых воспитываются один и более детей с инвалидностью существует льгота, согласно которой родители платят урезанную версию НДФЛ.
Свежие новости. Постановление правительства №92 от 01.02.2021
9 апреля 2020 года, в связи с пандемией, правительство РФ ввело дистанционное назначение и продление инвалидности. Этот опыт оказался успешным.
Временный порядок предполагает автоматическое продление ранее назначенной группы инвалидности на 6 месяцев. Если человек впервые обращается за назначением какой-либо группы инвалидности, то теперь это происходит без личного обращения гражданина. В бюро медико-социальной экспертизы все документы передаются дистанционно через систему электронного межведомственного взаимодействия.
Постановлением правительства от первого февраля 2021 года под номером 92 временный порядок продлен до 1 октября 2021 года.
Не исключено, что со временем дистанционное назначение и продлению инвалидности станет постоянным, потому как показала практика, у людей данный формат востребован, отнимает меньше времени и сил.
Введён и новый порядок освидетельствования для тех, кто оформляет инвалидность впервые. Обновлять данные заново, проходить всех врачей и добывать дополнительные документы и справки теперь не потребуется. Решение о присвоении инвалидности будет приниматься по данным обследований проведенных за последний год.
Что дословно говорится по этому поводу в постановлении:
Формирование направления на медико-социальную экспертизу гражданам направляемым на нее впервые, производится медицинской организацией без проведения иных медицинских обследований.
Что положено ребенку-инвалиду?
На данный момент государство гарантирует следующие льготы и выплаты тем семьям, в которых растет ребенок-инвалид:
- пенсионные пособия;
- льготы, касающиеся работы отцов и матерей;
- пособия по уходу за ребенком;
- выдача ТСР или возврат средств за самостоятельно приобретенные приспособления;
- обучение и воспитание, помощь специалистов в специализированных центрах и медицинских учреждениях;
- льготы по подоходному налогу;
- льготы на коммунальные услуги;
- внеочередное улучшение жилищных условий (для некоторых категорий);
- бесплатное медицинское и санаторно-курортное обслуживание;
- льготы на транспортные расходы.
Проиндексированный размер ЕДВ и НСУ для детей—инвалидов в 2023 году
Дети—инвалиды, которые являются получателями ЕДВ, автоматически становятся пользователями набора соцуслуг (НСУ). Как ЕДВ, так и НСУ, проходит ежегодную плановую индексацию с 1 февраля. На 2023 год в результате проведенной индексации сумма ЕДВ и денежный эквивалент услуг из числа НСУ повысились.
Новый размер ЕДВ для детей—инвалидов на 2023 г. | НСУ с 01.02.2023 | Денежный эквивалент услуг из числа НСУ на 2023 г. |
2701 руб. 62 коп. | 1 121 руб. 42 коп. | Медицинских: 863 руб. 75 коп.
Санаторно—курортных: 133 руб. 62 коп. Транспортных: 124 руб. 05 коп. |
Дети—инвалиды (как и инвалиды 1 группы) могут воспользоваться дополнительной льготой по санаторно—курортным услугам и взять вторую путевку на предыдущих условиях. Попутно, как и ранее, им и их сопровождающим будет обеспечен бесплатный проезд «туда—обратно».
Условия использования НСУ не изменились. В 2023 г. льготник вправе пользоваться НСУ в натуральном выражении либо отказаться от него полностью (частично) в обмен на денежную компенсацию. От этого будет зависеть сумма ЕДВ к выплате.
При отказе от НСУ действует единое правило: из суммы ЕДВ вычитается размер той составляющей части НСУ, которой пользуются в натуральной форме. Суммарная стоимость всего набора (1 121 руб. 42 коп.) вычитается из суммы ЕДВ (для ребенка—инвалида это 2701 руб. 62 коп.) только тогда, когда используется весь набор, т. е. отказа от него не было.
В чем преимущество электронного сертификата?
Деньги и время. В отличие от других способов приобретения ТСР, электронным сертификатом можно воспользоваться прямо в момент покупки. Если же приобретать ТСР через ФСС, человеку не придется самому искать изделие и заказывать, но госзакупка займет время. В случае, если человек приобретает изделие сам с последующей компенсацией, ее также придется ждать, оплатив необходимый товар вперед.
Личный выбор. Приобретая ТСР за счет средств ФСС, выбрать конкретную модель, дизайн, производителя не получится, поясняет Вовченко: на торгах победит тот, кто предложил товар, отвечающий техническим требованиям, по наименьшей цене. «Электронный сертификат позволяет человеку самостоятельно делать выбор — выбор технического средства реабилитации, которое в наибольшей степени удовлетворяет по качеству, выбор того магазина, где нравится сервис и обслуживание», — рассказал директор Национальной ассоциации участников рынка ассистивных технологий «АУРА-Тех» Иван Бирюков.
Индивидуальная настройка. Потребности инвалидов различны, и выбор средства реабилитации обусловлен не только предпочтением марки и дизайна изделия, но и индивидуальной донастройкой изделия под каждого человека. «Уже сейчас наблюдается спрос этого инструмента на отдельные позиции, это прежде всего касается кресел-колясок и опор, особенно для детей с ДЦП, где важен индивидуальный подбор. Востребованы по сертификату также ортопедическая обувь, слуховые аппараты, абсорбирующее белье, трости, костыли», — подчеркнул Вовченко.
Упрощение жизненных процессов. Реализуемые Минтрудом различные меры поддержки инвалидов направлены на упрощение их жизни, в том числе через сокращение личных походов в различные организации, так как для многих инвалидов такие перемещения затруднительны. В их числе и электронный сертификат: не выходя из дома, человек может как оформить его, так и приобрести ТСР в онлайн-магазине.
Как сообщили в пресс-службе Ozon, сегодня приобрести то или иное ТСР на площадке с доставкой могут инвалиды, проживающие практически на всей европейской территории РФ. Помимо расширения географии, растет ассортимент маркетплейса: сейчас на площадке представлено более 70% категорий товаров из каталога ФСС. Самыми популярными категориями являются кресла-коляски, впитывающее белье и средства передвижения: костыли, трости, ходунки.
По словам Алексея Вовченко, средства реабилитации можно приобретать как в реальном магазине – таких уже более 970, — так и в интернет-магазинах с доставкой до ближайшего пункта выдачи или курьером на дом. «Сейчас мы насчитываем уже 37 интернет-магазинов, доля покупок в которых составила свыше 25%. На сегодняшний день поддержку инструмента обеспечивает пять кредитных организаций, в числе которых Сбер и Альфабанк. Также ведутся работы по включению в систему ВТБ, Промсвязьбанка, ФК Открытие, Россельхозбанка и других кредитных организаций», — рассказал замминистра.
Подключение сертификата к банковским системам занимает несколько дней. «Сейчас банку «Русский Стандарт» требуется до трех дней для подключения клиентов, прошедших сертификацию в НСПК, к системе «Электронный сертификат», чтобы открыть их покупателям возможность использования новой удобной формы государственной поддержки для приобретения необходимых средств реабилитации», — рассказала директор департамента эквайринга банка «Русский Стандарт» Инна Емельянова.
Положение детей-инвалидов в городе Петрозаводске
Профильным учреждением по работе с детьми-инвалидами является социально-реабилитационный центр В«РодникВ» для детей и подростков с ограниченными возможностями. На 01.01. 2021 г. на учете в центре состояло 298 семей, имеющих детей с проблемами в здоровье, из них — 199 детей-инвалидов. Главная задача коллектива учреждения — изучить проблемы каждого ребенка, его семьи и оказать конкретную помощь в их разрешении. В социально-реабилитационном центре В«РодникВ» проводится разнообразная по формам и направлениям социально-реабилитационная работа. В практике деятельности центра — обследование материально-бытовых условий жизни детей-инвалидов (174 посещения за 2021 год), осуществление комплексных индивидуальных программ в работе с неблагополучными семьями (5 семей), оказание гуманитарной вещевой помощи (96 семей), организация работы социальной гостиной (287 детей), предоставление услуг няни (семьи воспользовались 80 раз), занятия в тренажерном зале (всего 4013 посещений); оказание медицинской помощи, организация оздоровительных площадок во время каникул, в том числе на базе фонда В«КентаврВ».
Система социальной защиты детей-инвалидов в г. Петрозаводске включает следующие структуры: управление социальной защиты г. Петрозаводска МСЗ РК, отдел здравоохранения управления здравоохранения и социальной защиты населения администрации города и подведомственные ему детские поликлинические учреждения: реабилитационный центр на базе детской поликлиники в„–2, специализированный Дом ребёнка, специализированные отделения Городской детской больницы /неврологическое отделение, Центр нарушения речи и высших психических функций, Центр для лечения аллергодерматозов и др./; отдел социальной защиты управления здравоохранения и социальной защиты населения администрации города и подведомственные ему МУ реабилитационный центр для детей с ограниченными возможностями В«РодникВ» и отделение по обслуживанию семей с детьми-инвалидами МУ комплексного центра социального обслуживания населения В«ИстокиВ»; комитет по образованию и подведомственные ему учреждения и службы: специализированная (коррекционная) школа-интернат в„– 47, психолого-медико-педагогической комиссия (два состава), созданная с 03.08.2021 г. психолого-медико-педагогческая консультация, которая в апреле 2021 г. была реорганизована в Центр психолого-медико-социального сопровождения, специальные коррекционные группы на базе ДОУ в„–108 и 118, коррекционные классы на базе средней школы в„–25 и др. школ города. В учреждениях дополнительного образования работают структурные подразделения по работе с детьми-инвалидами: в детско-юношеском центре – кафедра социально-реабилитационных программ, во дворце творчества детей и юношества отдел комплексных развивающих программ. Кроме того, на территории города Петрозаводска действуют специальные (коррекционные) образовательные школы-интернаты республиканского подчинения в„–в„– 21,22,23, в которых находится часть детей-инвалидов г. Петрозаводска.
Положено детям инвалидам 2021 бонусов от цсо
В соответствии с Постановлением Правительства Москвы от 24 марта 2021 года N 215-ПП «О порядке оказания в городе Москве адресной социальной помощи гражданам, находящимся в трудной жизненной ситуации» Приложения № 3 ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ АДРЕСНОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ, НАХОДЯЩИМСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ
п.1. Общие положения.
Адресная социальная помощь предоставляется гражданам в виде:
— материальной (денежной) помощи;
— продовольственной помощи;
— вещевой помощи;
Оказание адресной социальной помощи производится в соответствии с индивидуальной нуждаемостью обратившегося, при этом факт оказания одного вида помощи не может являться основанием для отказа в оказании другого вида помощи.
ЕДВ выплачивает Пенсионный фонд вместе с пенсией. Выплата ежегодно индексируется. Сколько денег на руки получит семья — зависит от того, получает ли она набор социальных услуг (НСУ). Что такое НСУ мы кратко расскажем ниже.
Если семья ребенка-инвалида полностью отказывается от НСУ, ежемесячная денежная выплата с 01.02.2021 года составляет 2919 рублей 02 коп.
Если семья получает полный набор социальных услуг, то выплата будет 1707 рублей 36 коп. Остальную часть ЕДВ удержат в счет финансирования набора социальных услуг.
С 1.02.2021 года на финансирование НСУ из Ежемесячной денежной выплаты направляется 1211,66 рублей. Из них:
- лекарственного обеспечения — 933,25 рубля;
санаторно-курортного лечения — 144,37 рубля;
проезд в пригородном железнодорожном транспорте, а также в междугородном транспорте к месту лечения и обратно — 134,04 рубля.
Когда родители обращаются в Пенсионный фонд за назначением ребенку пенсии по инвалидности, их обязательно спрашивают, хотят ли они получать набор социальных услуг в денежной форме или в натуральной. Что лучше выбрать, читайте ниже.
В некоторых регионах могут быть дополнительные налоговые льготы, например, по уплате транспортного или земельного налога. От уплаты налога полностью или частично могут освобождаться инвалиды, дети-инвалиды, их родители или иные законные представители.
Например, в Амурской, Архангельской, Волгоградской, Курганской областей и других регионах родители детей-инвалидов полностью освобождены от уплаты транспортного налога.
Вид транспорта | Получатели льгот | Виды льгот |
Общественный транспорт городского и пригородного назначения (трамвай, автобус, троллейбус, метро, пригородный жд-транспорт) | Дети-инвалиды, а также один сопровождающий (папа или мама, опекун, попечитель, социальный работник, ухаживающий за ребенком с ОВЗ) |
Бесплатный проезд на неограниченное число поездок. Исключение: такси, это частный вид транспорта, поэтому льгота не действует. |
Поезд (междугороднее сообщение и поезда дальнего следования) | Дети-инвалиды, а также один сопровождающий |
1 раз в год — бесплатный проезд к месту оздоровления или лечения и обратно внутри страны в вагонах любых категорий, кроме двухместных купе и вагонов с повышенным комфортом. Ребенок также в праве воспользоваться льготами, которые ОАО «РЖД» предоставляет всем семьям, независимо от статуса инвалидности: — бесплатный проезд для детей до 5 лет, не занимающих отдельного места; — скидка 50% для школьников старше 10 лет с 1 сентября по 31 мая при предъявлении справки из школы. |
Автобус (пригородное и междугороднее сообщение) | Дети-инвалиды, а также один сопровождающий | 1 раз в год — бесплатный проезд к месту оздоровления или лечения и обратно внутри страны. |
Самолет | Дети-инвалиды, а также один сопровождающий |
1 раз в год — бесплатный проезд к месту оздоровления или лечения и обратно внутри страны в эконом-классе при следующих условиях: — отсутствие железнодорожного сообщения в нужном направлении; — меньшая стоимость авиабилета в сравнении с билетом на поезд; — наличие у ребенка-инвалида заболевания или травмы спинного мозга. При перевозке самолетом дети-инвалиды будут пользоваться рядом нематериальных привелегий: обслуживание вне очереди, право первым занять место в салоне, предоставление коляски авиакомпанией. Некоторые авиакомпании, участвующие в государственной программе, предлагают билеты по субсидированным тарифам для людей с ОВЗ по ряду маршрутов. |
Дети-инвалиды являются получателями набора социальных услуг, в который, помимо ранее упомянутого проезда до места лечения, входит обеспечение бесплатными лекарствами и путевками в санаторно-курортные учреждения (закон № 178-ФЗ от 17.07.1999).
Первые электронные сертификаты людям с инвалидностью выдадут в 2021 году
Согласно нормам, установленным ФЗ №400, родители ребенка-инвалида действительно выходят на пенсию досрочно. Условия, которые дают право на эту льготу, следующие:
- Мужчины должны иметь общий стаж от 20 лет.
- Женщины – от 15 лет.
- Сын и/или дочь должны получить статус «инвалид с детства» (после 18 лет) либо «ребенок-инвалид» (до 18 лет).
- Воспитание этого ребенка отцом и/или матерью осуществлялось в том числе и до исполнения ему 8 лет.
- В прошлом не было ситуации, из-за которой родители были лишены своих прав по решению суда.
Таким образом, даже если статус был получен по достижению совершеннолетия, но инвалидность признана именно с детства, это дает основание для преждевременного выхода на пенсию. Сама продолжительность действия этого статуса значения не имеет.
Льготой могут воспользоваться и опекуны ребенка – например, тетя, брат и т.д., если родители умерли, были лишены прав, пропали без вести. Требования к ним аналогичные – минимальный страховой стаж и установление опеки до 8 лет. Но на пенсию они выходят раньше по такой формуле: уменьшение срока на 1 год за каждые 1,5 года официальной опеки. Максимальное уменьшение срока – 5 лет.
Утвердить прилагаемый перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов на 2021 год.
Председатель Правительства Российской Федерации |
М. Мишустин |
Выписка лекарственных препаратов
Существует перечень лекарственных препаратов для бесплатного обеспечения и рецепт врач может выписать только по действующему веществу либо по международному патентованному наименованию. Что это значит? Это значит, что вы вряд ли получите оригинальный препарат. Шансы, конечно, есть, но они стремятся к нулю. Скорее всего, это будут дженерики. Если же у вашего ребенка выявлены в стационаре противопоказания к приему препарата по МНН — так называемое международное непатентованное наименование, то врачебной комиссией может быть выписан препарат по торговому наименованию. Но для этого у вас должно быть заключение об имеющихся выявленных противопоказаниях, либо достижение стойкой ремиссии и невозможности замены препарата. Это характерно для эпилепсии, в основном. То есть, там смена препарата чревата срывом ремиссии, поэтому препарат замене, как правило, не подлежит.
Тем не менее, у вас, есть шансы получить препарат по торговому наименованию, но только по заключению врачебной комиссии. Если вы сможете комиссию убедить в том, что другой препарат – дженерик – вашему ребенку не подходит никак. Убедить их нужно не на словах, а документально. Должны быть зафиксированы побочные явления. Чаще всего они фиксируются, конечно, в стационаре.
Перечень лекарств, которые бесплатно выдаются всем категориям детей — детям до трех лет и детям-инвалидам, утверждаются территориальной программой государственных гарантий. В каждом регионе разрабатывается своя территориальная программа государственных гарантий. Федеральная программа утверждается Правительством Российской Федерации. На основании федеральной программы госгарантий каждый регион утверждает свою. Региональная программа не может быть меньше федеральной. Она может либо полностью соответствовать, либо быть расширена в каком-то сегменте. В Москве она, действительно, шире, чем федеральная программа. Но я знаю, что есть регионы, которые сильно ужались. К сожалению, невозможно обязать расширить эти программы без их добровольного участия, без их желания и, в первую очередь, без денег. Если деньги есть, то можно убедить, но если бюджет дефицитный, то убеждать…пока еще не получилось. Я не знаю дефицитных регионов, где смогли расширить программу госгарантий.
Итак, у нас выписываются рецепты по международному патентованному названию либо по действующему веществу — это Приказ Минздрава от 20 декабря 2012 года № 11-75н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».
Хотелось бы добавить, что в Приказе есть норма об обеспечении лекарственным препаратом, уже поставленного на обслуживание рецепта. Если вы сдали рецепт в аптеку, его взяли на обслуживание, в течение десяти дней, препарат должен быть получен. Поэтому аптеки стараются либо не ставить на обслуживание рецепт, не брать у вас его, отправлять в поликлинику, менять, дописывать, говорить, что лекарственного препарата сейчас нет, придите через месяц. Нет! В аптеке обязаны взять на обслуживание рецепт и в течение десяти дней обеспечить. Как они будут это делать – проблема не родителя. Это проблема аптеки, проблема поликлиники, которая выдала рецепт, но никак не проблема родителей, ребенка.
Повторюсь – препарат выписывается по торговому наименованию при наличии медицинских показаний — индивидуальная непереносимость, либо пожизненное показание, что характерно для эпилепсии, по решению врачебной комиссии медицинской организации. Только так. Только врачебная комиссия. Если вам отказывают, вам нужно написать заявление на имя главного врача, либо комплекса, либо самой поликлиники, если она не в комплексе о том, чтобы была собрана врачебная комиссия и был рассмотрен вопрос о рекомендации выдачи рецепта на лекарственный препарат по торговому наименованию.
В соответствии с пунктом № 3 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 9 августа 2005 года № 494 «О порядке применения лекарственных средств для больных по жизненным показаниям» в случае необходимости индивидуального применения по жизненным показаниям лекарственного средства, не зарегистрированного на территории Российской Федерации, решение о назначении указанного препарата принимается консилиумом — Федеральной медицинской организацией, оформляется протоколом и подписывается главным врачом или директором Федеральной медицинской специализированной организации.
Заключение консилиума врачей федеральной клиники является основанием для получения разрешения Министерства здравоохранения РФ на ввоз не зарегистрированного лекарственного препарата. Обращаю внимание на ключевые моменты. Первое — клиника должна быть федеральной. Не городской, не районной, не районной больничкой. Это должно быть Федеральное медицинское учреждение. Это первое. Второе: должен быть консилиум, который выдаст свое заключение с рекомендацией не зарегистрированного лекарственного препарата.
Если заключение консилиума у вас нет, а есть просто рекомендация врача в выписке, никто не сможет дать разрешение на ввоз. И третье: заключение консилиума должно быть подписано самим консилиумом, руководителем консилиума и директором федеральной клиники. Обращайте на это особое внимание. Как правило, в тех клиниках, где такие рекомендации выдают, все прекрасно известно, но когда вы привозите заключение консилиума в медицинское учреждение по месту жительства и просите ввезти препарат и обеспечить им ребенка начинаются метания: у вас не та подпись, у вас не та печать, тут у вас три человека, а расписался всего один. Вы должны понимать: кто должен расписаться, как все выглядит и каким образом вы дальше получаете препарат.
С заключением консилиума, с выпиской из Федерального медицинского учреждения, с заявлением на имя главного врача медицинского учреждения — как правило, это не поликлиника, а районная больница, куда вас и направит, в конце концов, ваш участковый педиатр, — вы должны представить эти документы и написать заявление о получении разрешения на ввоз Министерства здравоохранения РФ – ввозе препарата и обеспечении им ребенка. Только так.
Если вы что-то пропустите, то они могут получить разрешение ввезти — и дальше закончится все. Либо они могут сказать, что разрешение они получили, а ввозите сами. Вы, конечно, можете и сами. Но я бы не рискнула, как юрист, честно. Это удовольствие не из дешевых, условия хранения и доставки может обеспечить только медицинское учреждение. Обеспечивать препаратом вас должны медики, так же, как и следить за его приемом, реакцией ребенка на этот прием, т.е. вести динамическое наблюдение. При приеме такого препарата это — обязательное условие.